1

Остеомиелит

Воспаление руки после остеосинтеза отек под правым глазом по утрам Классификация остеомиелита Выделяют неспецифический и специфический остеомиелит. Из удаленного очага воспаления абсцесс мягких тканей , флегмона , инфицированная рана микробы с кровью разносятся по организму. Если этому мешают отдельные спицы, места их введения следует изменить. При атрофических формах показана обширная костная аутопластика и остеосинтез по Илизарову, тоже при болтающихся ложных суставах, включая операцию Гана на голени. В таких случаях целесообразно консультировать пациента с психоневрологом, дать ему отдых, изменить обстановку и обсудить дальнейшее трудоустройство. Хронический огнестрельный остеомиелит возникает в более поздние сроки через месяца после операции и протекает более спокойно, чем острый процесс. При наличии осложнения следует быстро удалить спицу, причинившую повреждение, принять меры к остановке кровотечения давящая повязка, холод, переливание крови, викасол и др. Народные средства при остеомиелите кости После лечения остеомиелита в стационаре и выписки больного домой для профилактики перехода в хроническую форму или развития обострения можно использовать некоторые народные рецепты: При гематогенном остеомиелите возбудители гнойной инфекции заносятся через кровь из удаленного очага фурункул , панариций , абсцесс , флегмона , инфицированная рана или ссадина, тонзиллит , синусит , кариозные зубы и пр. Поэтому при лечении остеомиелита почти всегда имеют дело с гнойными ложными суставами.

Курс — раз. Клиническая картина этого осложнения такова:


Полный комплекс упражнений ЛФК для лучезапястного сустава

Показания для проведения остеосинтеза

Тромбофлебит на руках - стоит ли бояться?

Перелом лучевой кости. Быстрая успешная реабилитация.

В деталях:

В этом месте кость остается подвижной.

Боль усиливается от прикосновения и после работы, стихает ненадолго в покое и от тепловых процедур, но не исчезает даже при иммобилизации. При рефлекторных контрактурах, кроме отмеченных мероприятий, показана седативная терапия транквилизаторы — сибазон, элениум, триоксазин, препараты брома. Удаление всех омертвевших участков, инородных тел и некротизированной часть кости с использованием химических, механических и физических средств.

Отмечается нарушение функции конечности, боль в ней, иногда отек. Возникает слабость и атрофия мышц. Лечение ложного сустава довольно долгое. Часто необходимо применение аппарата Илизарова. Анкилоз возникает при сращении суставных поверхностей костей, пораженных остеомиелитом, например, вследствие долгой неподвижности конечности. Он сопровождается отсутствием движений в суставе.

В результате иссечения свищей, уплотнения окружающих тканей может развиться суставная контрактура — снижение его подвижности.

Патологические переломы, ложные суставы, анкилозы, контрактуры приводят к деформации конечности, невозможности ходить или работать руками. Может возникнуть аррозивное кровотечение, сопровождающееся постоянной кровопотерей и образованием внутритканевой гематомы.

Нагноение окружающих мягких тканей приводит к развитию разлитого гнойного воспаления — флегмоны. Это опасное осложнение в некоторых случаях требует ампутации конечности.

При хроническом остеомиелите значительно страдают проходящие возле кости сосуды и нервы. Ухудшается кровоснабжение конечной дистальной части ноги или руки, ткани отекают, испытывают нехватку кислорода. Появляются длительные боли в конечности, возможно онемение и чувство покалывания кожи. Раздражение гнойным отделяемым из свища приводит к развитию дерматита и экземы.

Кода становится излишне сухой, шелушится, возникает кожный зуд. Если пациент начинает расцарапывать кожу, в ранках часто появляется вторичная инфекция и нагноение.

Воспаление руки после остеосинтеза воспаление в уретре после сустанона 250

В некоторых случаях на фоне остеомиелита развивается злокачественная опухоль кости — остеосаркома, которая имеет высокую степень злокачественности и быстро растет. При длительном течении остеомиелита нарушаются процессы обмена веществ в организме. Напряжение компенсаторных механизмов приводят к усилению выработки белка, необходимого для заживления костной ткани.

Одновременно могут появляться патологические белковые образования, откладывающиеся в почках и других органах. Так развивается нередкое осложнение хронического остеомиелита — амилоидоз. Он проявляется в основном симптомами почечной недостаточности — отеками, повышением артериального давления, нарушением процесса мочеобразования.

В некоторых случаях показаны блокады вегетативных узлов растворами новокаина или смесью ганглиоблокаторов со спазмолитиками например, пахикарпина, платифиллина, новокаина , антигистаминные препараты супрастин и др. За две — три нед до снятия аппарата создают условия для осевой нагрузки места сращения отломков.

Патогенные микроорганизмы из гнойного очага по кровеносным сосудам могут попасть в любой орган, вызвав его воспаление. Выделяют три формы заболевания: Характерно острое начало и выраженная интоксикация. Возможны потеря сознания, бред, судорогигемолитическая желтуха. Лицо больного бледное, губы и слизистые оболочки синюшны, кожа сухая.

Пульс учащенный, давление снижено. Селезенка и печень увеличиваются, иногда развивается бронхопневмония. На сутки болезни появляется точно локализованная, резкая, сверлящая, распирающая или рвущая, усиливающаяся при малейших движениях боль в области поражения. Мягкие ткани конечности отечны, кожа горячая, красная, напряженная. При распространении на близлежащие суставы развивается гнойный артрит.

Через недели в центре поражения формируется очаг флюктуации жидкость в мягких тканях.

Воспаление руки после остеосинтеза онемение пальцев рук и отек

Гной проникает в мышцы, образуется межмышечная флегмона. Если флегмону не вскрыть, она может вскрыться самостоятельно с образованием свища или прогрессировать, приводя к развитию параартикулярной флегмоны, вторичного гнойного артрита или сепсиса. Общее состояние страдает меньше, иногда остается удовлетворительным.

Твердый отек кисти наблюдается реже. Многие из этой группы больных перенесли оперативные вмешательства иногда и неоднократные , лечатся продолжительно и находятся в депрессивном состоянии, заранее предвидя утрату трудоспособности.

Преобладают признаки местного воспаления кости и мягких тканей. Преобладают симптомы острого сепсиса: Признаки костного воспаления слабые, появляются поздно, что затрудняет постановку диагноза и проведение лечения.

Воспаление руки после остеосинтеза опух член после ледокоина

Посттравматический остеомиелит Возникает при открытых переломах костей. Развитию болезни способствует загрязнение раны в момент травмы. Риск развития остеомиелита увеличивается при оскольчатых переломах, обширных повреждениях мягких тканей, тяжелых сопутствующих повреждениях, сосудистой недостаточности, снижении иммунитета.

Посттравматический остеомиелит поражает все отделы кости. При линейных переломах зона воспаления обычно ограничена местом перелома, при оскольчатых переломах гнойный процесс склонен к распространению.

Воспаление руки после остеосинтеза почему опухла рука в кисти

Сопровождается гектической лихорадкой, выраженной интоксикацией слабость, разбитость, головная боль и. Ткани в области перелома отечны, гиперемированы, резко болезненны. Из раны выделяется большое количество гноя. Огнестрельный остеомиелит Чаще возникает при обширных поражениях костей и мягких тканей.

Развитию остеомиелита способствует психологический стресс, снижение сопротивляемости организма и недостаточная обработка раны. Общие симптомы сходны с посттравматическим остеомиелитом. Местная симптоматика при остром огнестрельном остеомиелите нередко выражена слабо. Отек конечности умеренный, обильное гнойное отделяемое отсутствует.

Мы встречали его одинаково часто у мужчин и у женщин. Риск развития остеомиелита увеличивается при оскольчатых переломах, обширных повреждениях мягких тканей, тяжелых сопутствующих повреждениях, сосудистой недостаточности, снижении иммунитета. Анкилоз возникает при сращении суставных поверхностей костей, пораженных остеомиелитом, например, вследствие долгой неподвижности конечности.

О развитии остеомиелита свидетельствует изменение раневой поверхности, которая становится тусклой и покрывается серым налетом. В последующем воспаление распространяется на все слои кости. Несмотря на наличие очага инфекции, при огнестрельном остеомиелите обычно наступает сращение кости исключение — значительная раздробленность кости, большое смещение отломков. При этом гнойные очаги оказываются в костной мозоли. Послеоперационный остеомиелит Является разновидностью посттравматического остеомиелита.

Возникает после операций по остеосинтезу закрытых переломовортопедических операций, проведения спиц при наложении компрессионно-дистракционных аппаратов или наложении скелетного вытяжения спицевой остеомиелит. Как правило, развитие остеомиелита вызвано несоблюдением правил асептики или большой травматичностью операции.

Контактный остеомиелит Возникает при гнойных процессах окружающих кость мягких тканей. Особенно часто инфекция распространяется с мягких тканей на кость при панариции, абсцессах и флегмонах кисти, обширных ранах волосистой части головы. Сопровождается увеличением отека, усилением болей в области повреждения и образованием свищей.

Лечение острого остеомиелита Только в стационаре в отделении травматологии. Проводят массивную антибиотикотерапию с учетом чувствительности микроорганизмов. При сепсисе применяют методы экстракорпоральной гемокоррекции: Обязательным условием успешного лечения острого остеомиелита является дренирование гнойного очага. На ранних стадиях в кости делают трепанационные отверстия с последующим промыванием растворами антибиотиков и протеолитических ферментов. При гнойных артритах выполняют повторные пункции сустава для удаления гноя и введения антибиотиков, в некоторых случаях показана артротомия.

Воспаление руки после остеосинтеза опухла писька у маего сына после антибиотиков

При распространении процесса на мягкие ткани образовавшиеся гнойники вскрывают с последующим открытым промыванием. Хронический остеомиелит При небольших очагах воспаления, комплексном и своевременном лечении, преимущественно у молодых пациентов восстановление костной ткани преобладает над ее разрушением.

Родионов П. Р.

1 Comments

  1. Прошу прощения, что вмешался... У меня похожая ситуация. Давайте обсудим.