Разберем более детально некоторые опухоли и набухания, а пока запомните это правило: Следующие заболевания печени дают преимущественно ограниченные опухолевидные изменения органа. Опухоли брюшной стенки отличаются тем, что их можно сместить и даже приподнять вместе с брюшной стенкой, особенно если последняя дряблая.

Патологии желчного пузыря

Любая течь, которая случается после такой процедуры, более выражена, чем при простом взятии крови, потому что здесь проколотый сосуд - обычно в паховой области - артерия, а не вена. Но помните, единственный способ, с помощью которого вы и ваш врач могут быть абсолютно уверены в диагнозе, - это взятие кусочка на биопсию. Это экзостозы - безвредные наросты на кости.

Последнее:

На сколько выпали из нормальной жизни? На сколько я понимаю пару дней максимум? Не надо недооценивать грыжу. Она не так уж проста, как кажется У меня была грыжа белой линии. Эндоскопия и сеточка были не для меня, делали пластику собственными тканями.

В больнице лежала 8 дней. Операцию делали под эпидуральной анастезией. Потом недели 2 дома сидела, поскольку совсем уж тяжко было передвигаться. До сих пор 5 месяцев ношу бандаж, ничего тяжелее двух кг не поднимаю. Ибо рецидивы мне ни к чему.

Опухоли тонкого кишечника обычно ведут к хронической непроходимости кишечника с усиленной перистальтикой, кишечными коликами, кровью в кале в отличие от располагающихся около пупка кист брыжейки, мало нарушающих функцию кишечника. А теперь пощупайте под мышкой.

При сокращении брюшных мышц опухоль подкожной клетчатки остается свободно-подвижной; внутримышечная опухоль становится неподвижной, а расположенная глубже перестает прощупываться. Из опухолей брюшной стенки чаще наблюдаются следующие: За опухоль брюшной стенки легко принять некоторые внутрибрюшинные опухоли, особенно воспалительные опухоли сальника.

Опухоли позадибрюшинные относятся прежде всего к почкам, надпочечникам, поджелудочной железе, лимфатическим узлам туберкулезным, лейкемическим, метастазам при злокачественных новообразованиях нижних конечностей, яичек и.

Позадибрюшинные опухоли, как правило, имеют впереди себя желудок и кишечник. Различные позадибрюшинные опухоли большого размера, кроме опухолей почек, могут прилегать к передней брюшной стенке даже натечники, кисты. Далее, к области надчревья относится глубоко расположенная поджелудочная железа, окруженная лимфатическими узлами, сзади—аортой и солнечным сплетением, а спереди—полостью малого сальника и желудком.

В любом случае эти бугры в конце концов исчезают. Аускультация Свистящие высокотональные шумы — характерный признак обструкции кишечника на ранних стадиях — или плещущийся звук, издаваемый скопившимися в полости растянутого кишечника жидкостью и газами, можно различить при аускультации выслушивании внутренних органов. Пальпацией и перкуссией легко устанавливается общее увеличение печени и изменения ее передней поверхности, прилежащей к брюшной стенке.

Рак головки и склерозирующий панкреатит головки ведут к механической желтухе с растяжением желчного пузыря. Опухоли хвоста и тела железы прежде всего оттесняют соседние органы или вызывают резкие боли от сдавления солнечного сплетения и увеличение местных лимфатических узлов. Кисты хвоста поджелудочной железы могут обладать подвижностью, необычной для этой железы.

Кисты тела и хвоста располагаются в надчревье или уклоняются влево; они могут подходить к передней брюшной стенке между желудком и поперечноободочной кишкой или располагаются ниже поперечной кишки, реже выше желудка, под самой печенью, симулируя эхинококк печени, или даже свешиваясь впереди желудка что устанавливается раздуванием желудка и кишки воздухом или раздуванием толстой кишки с рентгеноскопией желудка.

К области надчревья принадлежат также располагающиеся тотчас позади брюшной стенки эхинококковые кисты левой доли печени, смещающиеся при дыхании, кроме спаянных нагноившихся кист, и осумкованные гнойные перитониты, особенно в результате прободения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Правое и левое подреберье hypochondrium dextrum et sinistrum. Правое подреберье занято почти целиком печенью и желчным пузырем, заболевания которых представляют нередко большие диагностические трудности. Пальпацией и перкуссией легко устанавливается общее увеличение печени изменения ее передней поверхности, прилежащей к брюшной стенке.

Верхняя поверхность хорошо выявляется при рентгенологическом исследовании естественным контрастом воздушных легких; нижний край и поверхность лучше видны на светлом фоне раздутого воздухом кишечника. Опущенная печень может лежать глубоко, отделяясь кишечными петлями от брюшной стенки, и может быть вправлена на место.

Опущение обычно неравномерное, преимущественно правым краем, почему размер по средней линии и левый косой остаются нормальными. При слабой брюшной стенке возможно значительное смещение опущенной печени. Значительное и притом обычно общее увеличение печени вызывают чаще всего застойная печень, рак печени, включая меланому, цирроз печени, альвеолярный эхинококк, гуммозный гепатит.

Если эти желчные протоки хронически закупорены обычно в результате сдавливания опухолью, растущей поблизости в животе, чаще всего поджелудочной железы , желчь идет назад и растягивает желчный пузырь. Итак, мой вывод - операции в верхней части живота гораздо болезненнее и период восстановления длиннее.

Прежде всего надо исключить застойное увеличение печени, иногда наблюдающееся и при отсутствии одышки или расширения сердца, например, при преобладающей недостаточности трехстворки или слипчивом перикардите и при редком флебите печеночных вен. Характерна чувствительность Печени, набухание вен на шее при сердечном застоеособенно при надавливании на печень, колебания размеров сокращение под действием меркузала и другие признаки.

Злокачественные опухоли приводят к максимальному увеличению органа, причем даже ничтожный по размерам первичный рак брюшных органов или грудной железы, пищевода, прямой кишки может дать колоссальные метастатические раковые узлы с западением раковые пупки в печени, обычно с резкой желтухой; меланома также дает увеличение органа во всех направлениях при малой первичной опухоли.

Нередки первичные, диффузные и узловатые раки печени.

Рак желчного пузыря и желудка может непосредственно перейти на печень. Цирроз печени распознается не только по плотности, равномерному не всегда увеличению, заостренному краю, но и по сопутствующей спленомегалии, мелким характерным признакам и анамнезу.

Альвеолярный эхинококк печени протекает с общим ее увеличением, с характерной деревянистой плотностью печени и с резкой желтухой; реже имеет место ограниченная опухоль, доступная оперативному удалению. Гуммозный гепатит, протекая часто с болями за счет перигепатита, лихорадкой, увеличением селезенки, обычно умеренным увеличением печени, по клинической картине близок воспалительным банальным холангитам и холецистогепатитам.

Следующие заболевания печени дают преимущественно ограниченные опухолевидные изменения органа. Таковы однокамерный или гидатидозный эхинококк печени, особенно с расположением кисты на передней поверхности и характерным контрастом резкого увеличения печени и удовлетворительного, даже хорошего, общего состояния больного. Гигантская киста правой или левой доли печени растягивает нижние ребра и грудину. Абсцесс печени—одиночный—вызывает выбухание на поверхности с иррадиацией болей в плечо и лопатку; иногда он протекает исключительно скрыто, приводя к поддиафрагмальному гнойнику или прободному общему перитониту.

Ограниченные опухолевидные увеличения дает водяночный желчный пузырь hydrops vesicae felleaeимеющий характерную форму груши или длинного огурца, эластической консистенции, связанный с печенью, с ручной пассивной маятникообразной смещаемостыо; трудно определяется при наличии воспалительных сращений или при расположении под вытянутой долей печени; перихолецистит при массивном бугристом инфильтрате, спаянном с сальником и кишечником, легко принять за раковую опухоль.

Из редких доброкачественных опухолей печени кавернома гемангиома на ножке может быть принята за желчный пузырь или совершенно не связанную с печенью опухоль. Поликистозная печень нередко сопутствует кистозному перерождению почек. Рак печеночного угла толстой кишки трудно дифференцировать от опухоли печени. При опухолях левого подреберья прежде всего встает вопрос об увеличении селезенки.