0

Отек легких: причины, клиника, тактика, помощь

Отек легких тактика врача при патологии опухла десна можно ли удалить зуб При других причинах Все остальные виды отека проявляются спустя разное время после воздействия ответственного агента. В этом и состоит главное отличие указанных разновидностей отека легких. Также причинами отека могут выступать такие состояния, как анемия, симптоматическая артериальная гипертензия как проявление гломерулонефрита, тиреотоксикоз с повышенным выбросом тиреоидных гормонов в кровь, токсическое влияние на альвеолярную мембрану. При проколе трахеи существует риск ожога слизистых, но пена пропадет сразу же. Для этого можно использовать собственные пальцы, обернутые в ткань или носовой платок. Некардиогенный тип требует долгого терапевтического срока, может давать осложнения, приводить к коме, что особенно опасно для пожилых людей и детей. Причины заболевания В зависимости от состояния, повлекшего за собой патофизиологические нарушения в легких, различают кардиогенный, или сердечный, и некардиогенный его варианты. Если отек легких приобретает затяжное течение, то АД и частота сердечных сокращений уменьшаются, дыхание при этом бывает поверхностным, частым, от чего не происходит насыщения крови кислородом. В зависимости от объема жидкости, выделяемого почками, применяют диуретики. Это признаки интерстициального отека, при котором жидкая часть крови скапливается в легочной ткани, но еще не проникает в альвеолы.

Некардиогенный отек легких клинически проявляется аналогичными признаками, внезапно развившимися, к примеру, после вдыхания отравляющего вещества, на фоне высокой лихорадки или во время пневмонии. Может пройти от нескольких секунд до 48 часов.


Помощь при заболеваниях внутренних органов, академик Комаров Ф.И. ©Care for diseases internal organs

Симптомы заболевания

Острый отек легкого © Acute pulmonary edema

Удушье, Отек легких, Скорая помощь © Pulmonary edema, respiratory distress, wheezing

Новое:

Вследствие этого недуга проявляются патологические отклонения сердечно — сосудистой системы порок сердца, инфаркт миокарда, стенокардия, артериальная гипертензия. В результате этих заболеваний может возникнуть отек легких. Среди таких можно выделить астму бронхов, эмфизему, пневмонию, злокачественные опухоли полости легких. Например, у спортсмена, который поднимается в гору, может возникнуть отек легкого.

Зачастую, возникает у женщин — спортсменок, нежели у мужчин. Отек легких может возникать вследствие закупоривания легочных артерий тромбами. Это может привести к летальному исходу.

Кардиогенный отек легких на фоне низкого или высокого выброса крови сердечной мышцей, то есть развивающийся по причине изменений в сердце. Позже появляется более сильный симптом — синюшность. Инфаркт миокарда, сопровождающийся значительной площадью поражения тканей или полным разрывом сердечной стенки.

При понижении онкотического давления. При снижении давления уменьшается количество белка в крови, в результате чего возникают такие заболевания, как цирроз печени и хронический геморрагический синдром. Продолжительное употребление лекарственных средств, особенно внутривенные препараты, если нарушена выделительная функция почек.

Наряду с вышеописанной патофизиологической существует этиологическая классификация: Разница в симптомах состоит в том, что кардиогенная форма всегда ярко-выраженная в отличие от остальных, при которых признаки могут сразу не проявиться.

Тяжелые травмы головы При длительной искусственной вентиляции легких При проникновении в дыхательные органы рвотных масс. Зачастую, это наблюдается у новорожденных детей при неправильной позе во время сна.

Отек легких тактика врача при патологии воспаление среднего уха лечение народными средствами

При утоплении При проникновении различных веществ в дыхательные пути. Отек легких может быть кардиогенный и некардиогенный.

Кардиогенный отек легких возникает в результате левосердечной недостаточности. Недостаточность возникает по таким причинам: Патология желудочка — порок сердца, инфаркт миокарда, миокардит, кардиосклероз. Развитие некардиогенного отека легких осуществляется посредством сразу нескольких механизмов — повреждающее действие на капиллярно-альвеолярную мембрану токсических агентов, увеличение объема крови при значительном поступлении жидкости внутривенно, нарушения белкового обмена при заболеваниях внутренних органов, нарушения функции сердечно-сосудистой системы, нарушения нервной регуляции функции внешнего дыхания при заболеваниях центральной нервной системы.

К сожалению, возникновению такого состояния подвержены не только люди, но и домашние питомцы. Причинами отека легких у кошек и собак чаще всего являются чумка, вдыхание горячего воздуха, перегревание организма и тепловой удар, пневмония, отравление ядовитыми газами. Симптомы заболевания При кардиогенной природе нарастание симптоматики возможно за несколько дней до возникновения ярко выраженных признаков отека легких.

Отек легких тактика врача при патологии кровь из носа и опух глаз

Пациента в ночное время беспокоят эпизоды сердечной астмы — одышка частота дыхательных движений 30 в минуту и болеенавязчивый кашель без мокроты и затруднение при вдохе.

Это признаки интерстициального отека, при котором жидкая часть крови скапливается в легочной ткани, но еще не проникает в альвеолы.

Отек легких тактика врача при патологии постоянное восполение в носу

Далее жидкость оказывается в альвеолах и вспенивается под струей проходящего воздуха. Возникает кашель с розовой мокротой пенистого характера, сопровождающийся клокочущим дыханием и хрипами, слышными окружающим. Общее состояние тяжелое — отмечается возникновение резкой слабости, холодного пота, выраженной бледности и похолодания конечностей, при дальнейшем развитии быстро нарастает синюшная окраска кожи — цианоз.

Артериальное давление снижается, пульс частый и слабый. Пациент испытывает выраженный страх и тревогу, а дыхание возможно только в положении сидя с упором на руки ортопноэ.

Далее кислород транспортируется ко всем клеткам в организме. Если отек легких приобретает затяжное течение, то АД и частота сердечных сокращений уменьшаются, дыхание при этом бывает поверхностным, частым, от чего не происходит насыщения крови кислородом.

Возможен и другой вариант развития отека, когда на фоне полного здоровья уже существующее, бессимптомно протекающее сердечное заболевание дебютирует вышеописанной симптоматикой. Например, такой вариант встречается, когда бессимптомная ишемия миокарда приводит к развитию инфаркта с острой левожелудочковой недостаточностью.

Некардиогенный отек легких клинически проявляется аналогичными признаками, внезапно развившимися, к примеру, после вдыхания отравляющего вещества, на фоне высокой лихорадки или во время пневмонии. У детей начальные признаки отека легких иногда бывает тяжело заподозрить, если он вызван бронхитом или пневмонией, в связи с тем, что симптомы основного заболевания также проявляются кашлем, хрипами и учащением дыхания. Насторожить родителей в данном случае должны такие признаки, как внезапная выраженная одышка, внезапно появившийся цианоз кожи лица или конечностей, клокочущее дыхание и появление пенистой мокроты.

У некоторых пациентов с кардиологической патологией левожелудочковая недостаточность может развиваться несколько раз, тогда она называется рецидивирующим, или хроническим отеком легких.

Отек легких тактика врача при патологии отекла носоглотка слизь с кровью

После успешного купирования предыдущего отека в условиях стационара спустя какое-то время у пациента вновь нарастают признаки сердечной астмы, которая при отсутствии коррекции проводимого лечения переходит в альвеолярный отек легких.

Такой вариант прогностически неблагоприятен. Диагностика заболевания Заподозрить диагноз можно еще на этапе осмотра пациента на основании таких признаков: Характерные жалобы, Втяжение межреберных промежутков при дыхании, Набухание шейных вен, Повышенная влажность, бледность и цианоз кожных покровов.

Отек легких тактика врача при патологии опухла рука выше запястья

Для подтверждения диагноза используются дополнительные методы: Отек легких на рентгеновском снимке Рентгенография органов грудной полости — определяется диффузное затемнение легочных полей, снижение прозрачности легочного рисунка. ЭКГ выявляет признаки инфаркта миокарда, нарушений ритма и других сердечных заболеваний.

Хокардиография УЗИ сердца визуализирует внутренние сердечные структуры, что особенно актуально при пороках сердца.

Отек легких тактика врача при патологии ребенок разбил верхнию губу она сильно опухла

Введение катетера в легочную артерию с измерением кровяного давления в ней информативно для дифференциальной диагностики кардиогенного и некардиогенного отека легких.

Денисов А. В.

0 Comments